先天白内障术后一年（右眼）、弱视（右眼）

患儿为单眼（右眼）先天白内障术后。先天性白内障导致视觉发育期光刺激不足，视觉通路未被激活，通常视力极差。

训练前视功能检查显示：知觉眼位重度偏移，注视稳定性重度缺损，无精细立体视，动态立体视高速不通过，周边立体视仅50%，存在右眼重度周边抑制及中心凹抑制。

因患儿单眼视力极差但仍存在双眼视潜力，且依从性好，选择双平台家庭训练（电脑+VR头盔），采用：

强刺激与修复结合

近距离与远距离结合

互动与非互动结合
训练项目：在常规遮盖健眼（左眼）基础上，同步进行提升视力训练、脱抑制训练、眼位正位训练、注视稳定性训练。通过多种较强的生物信息刺激，激活视觉系统，促进视力提升及视觉功能发育。

体会
经过两个月双平台家庭训练，患儿差眼（右眼）被激活，按生长发育所需的视觉元素进行刺激，双眼关系建立。视功能得到很大提升：知觉眼位模块恢复正常，注视稳定性从重度转为正常。右眼重度周边抑制及中心凹抑制完全消除。大范围立体视从50%提升至100%达标。动态立体视虽仍高速不通过，但患儿自诉已能明显感受到凹凸感，提示立体视功能正在恢复。目前继续家庭训练，后续将持续跟进。

总结
对于先天白内障术后伴有重度弱视、严重抑制及视功能缺损的儿童，采用双平台（电脑+VR头盔）家庭训练，结合遮盖健眼，可在两个月内显著改善眼位、注视稳定性、消除抑制，恢复周边立体视，并激发动态立体视的初步感知。视力提升需要更长时间，坚持训练和定期复查至关重要。